肺痿

肺痿是因肺陰虧耗，肺葉枯萎而引起的疾患，臨床以咳吐濁唾涎沫為主癥�？梢娪谖麽t的某些慢性器質性病變，如肺不張、肺纖維化、肺硬變、矽肺等病。

肺痿的診斷要點

肺痿的辨證分析

本病原因可分為肺燥傷津和肺氣虛冷兩個方面。發病的機制主要為熱在上焦，肺燥津傷，或肺氣虛冷，氣不化津，以致津氣虧損，肺失濡養而成。由于機理不同，辨證有虛熱、虛寒兩證，且以虛熱證為多見，但久延傷氣，亦可轉為虛寒證。

治療總以補肺生津為原則，應重視調理肺、腎，培土有助于生金，溫腎可以助肺納氣。不可妄投燥熱之藥，以助火傷津，亦忌苦寒、滋膩之品礙胃，切勿使用峻劑祛逐痰涎，犯虛虛之戒。

肺痿的辨證論治

虛熱型
【證見】 咳吐涎沫，其質粘稠，或咳痰帶血，咳聲不揚，氣急喘促，口干咽燥。舌質紅而干，脈虛數。

【治法】 滋陰清熱潤肺。

【方藥】

1．主方麥門冬湯(張仲景《金匱要略》)加減

處方：黨參15克，麥冬12克，法半夏10克，山藥18克，玉竹15克，石斛12克，甘草6克。水煎服，每日l劑。

2．中成藥

(1)百花定喘丸，每次1丸，每日2-3次。

(2)蛤蚧定喘丸，每次6克，每日2次。

虛寒型
【證見】 吐涎沫，質清稀量多，口淡不渴，短氣不足以息，神疲乏力，食少便溏，小便數。舌質淡，脈虛弱。

【治法】 溫肺益氣。

【方藥】

1．主方甘草干姜湯(張仲景《金匱要略》)加味

處方：炙甘草9克，干姜12克，黨參15克，白術12克，茯苓12克，黃芪12克，大棗5枚。水煎服，每日1劑。

2．中成藥蛇膽半夏片，每次2—4片，每日3次。

3．單方驗方紫河車粉(方藥中等《實用中醫內科學》)

處方：紫河車1具，研末，每次3克，每日l～2次。

肺痿的其他療法

1．飲食療法
(1)西洋參燉水鴨：西洋參12克，水鴨半只，加適量水，隔水燉爛熟，鹽調味服食。適用于虛熱肺痿。

(2)銀耳燉冰糖：銀耳15克，冰糖適量，加適量水，隔水燉熟服食。適用于虛熱肺痿。

(3)人參核桃燉瘦肉：人參10克，核桃肉6克，豬瘦肉適量，加適量水，隔水燉熟服食。適用于虛寒肺痿。

2．預防調護