火熱為陽盛之氣所化,故火與溫熱?苫旆Q。但火與溫熱,同中有異,熱為溫之漸、火為熱之極,熱多屬于外淫,如風熱、暑熱、濕熱之類的病邪;而火則常由內生,如心火上炎、肝火亢盛、膽火橫逆等病變。 火熱為病亦有內外之分,屬外感者,多是直接感受溫熱邪氣之侵襲;屬內生者,則常由臟腑陰陽氣血失調,陽氣亢盛而成。 火熱邪氣的性質及致病特點如下: (l)火熱為陽邪,其性炎上 《素問》說:"陽盛則熱。"陽主躁動而向上,火熱之性,燔灼焚焰,亦升騰上炎,故屬于陽邪。因此,火熱傷人,多見高熱、惡寒、煩渴、汗出、脈洪數等癥。因其炎上,故火熱陽邪,?缮涎锥鴶_亂神明,出現心煩失眠,或狂躁妄動,或神昏譫語等癥;鹦匝咨,故臨床所見火熱病癥,亦多表現在人體的上部,如頭面部位。 (2)火易耗氣傷津 火熱之邪,最易迫津外泄,消灼陰液,使人體陰津耗傷。故火邪致病,除有熱象外,往往伴有口渴喜飲,咽干舌燥,小便短赤,大便秘結等津傷液耗之癥。此外,火熱迫津外泄,則津液虛少無以化氣,同時氣隨液耗,均可導致氣虛,因而,又可見少氣懶言,肢倦乏力等氣虛之癥。 。3)火易生風動血 火熱之邪侵襲人體,往往燔灼肝經,劫耗陰液,使筋脈失其滋養濡潤,而致肝風內動,稱為"熱極生風",表現為高熱,神昏譫語,四肢抽搐,目睛上視,頸項強直,角弓反張等癥。同時,火熱之邪可以加速血行,灼傷脈絡,甚則迫血妄行,而致各種出血病證,如吐血、衄血、便血、尿血、皮膚發斑及婦女月經過多、崩漏等。 。4)火易致腫瘍 火熱之邪入于血分,可聚于局部,腐蝕血肉發為癰腫瘡瘍。臨床辨證,以瘡瘍局部紅腫高突灼熱者,為屬陽屬火。 此外,火熱與心相應,心主血脈而藏神,故火熱亢盛除可見血熱或動血癥狀外,尚可見火邪擾心的神志不安,煩躁,或譫妄發狂,或昏迷等癥。 |